Кишечные инфекции летом

Лето. Жара. Сезон отпусков, дач, шашлыков и, увы, кишечных инфекций. Каждый год одно и то же: с первыми теплыми днями в поликлиниках и больницах резко возрастает число пациентов, которые приходят с одинаковыми жалобами. Живот крутит, тошнит, рвет, диарея, температура. Это не просто «что-то съел» или «живот схватило от холодного». Чаще всего за этим стоит конкретный враг – кишечные инфекции. И знаете что? Многие до последнего не понимают серьезности ситуации, пытаются «перетерпеть» или лечатся бабушкиными методами, упуская драгоценное время, особенно когда речь идет о детях.

Давайте поговорим честно и без прикрас. Что такое кишечная инфекция? Это острое заболевание, которое вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Виновниками могут быть бактерии (сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка), вирусы (ротавирусы, норовирусы) или даже паразиты. Они попадают в наш организм через рот и начинают свою разрушительную работу. Результат – все те неприятные симптомы, о которых я уже сказал. Никакой магии, только биология и немного вашей невнимательности к гигиене.

Почему лето – время кишечных инфекций?

Причин несколько, и все они логичны. Во-первых, жара. При высоких температурах бактерии и вирусы размножаются быстрее. Еда портится моментально, если ее оставить на столе без холодильника. Во-вторых, поездки. Смена обстановки, новая еда, непривычная вода, уличные торговцы, которые не всегда соблюдают санитарные нормы. В-третьих, вода. Купание в открытых водоемах, которые могут быть загрязнены. И, конечно, самый главный фактор – расслабленность. Мы меньше моем руки, не проверяем сроки годности продуктов, пьем воду непонятного происхождения. Это прямой путь к тому, чтобы провести отпуск не на пляже, а под капельницей.

Симптомы: что должно насторожить?

Симптоматика может быть очень разнообразной – от легкого дискомфорта до тяжелого, угрожающего жизни состояния. Чаще всего это:

• Резкие боли в животе, спазмы, колики.
• Тошнота, рвота (иногда многократная).
• Диарея (понос) – стул частый, жидкий, может быть с примесью слизи или крови.
• Повышение температуры тела (от субфебрильной до высокой).
• Общая слабость, вялость, головная боль.
• Обезвоживание – это самое опасное, особенно для детей и пожилых. Сухость во рту, уменьшение мочеиспускания, запавшие глаза, вялость.

Если у вас или вашего ребенка появились подобные симптомы, не думайте, что это «пройдет само». Не пройдет. Или пройдет, но с такими последствиями, что вы потом будете жалеть о своем бездействии.

Чего НЕЛЬЗЯ делать при подозрении на кишечную инфекцию?

Вот тут начинается самое интересное. Наши люди любят самолечение. Сначала ищут в интернете, потом спрашивают у соседки, потом вспоминают, что «мне вот это помогло». Это ошибка, которая может стоить вам здоровья.

• Не принимайте антибиотики без назначения врача. Абсолютное большинство кишечных инфекций вызывается вирусами, против которых антибиотики бессильны. В лучшем случае, вы просто навредите своей микрофлоре. В худшем – спровоцируете осложнения, сделаете бактерии устойчивыми, а затем, когда антибиотики действительно понадобятся, они уже не будут работать.
• Не останавливайте диарею «закрепляющими» средствами, не выяснив причину. Диарея – это защитная реакция организма, он пытается вывести токсины. Если вы ее искусственно остановите, все эти токсины останутся внутри и будут отравлять вас еще сильнее.
• Не «ешьте все подряд». Организм и так ослаблен. Любая тяжелая пища – это дополнительная нагрузка на воспаленный кишечник.
• Не игнорируйте обезвоживание. Особенно у детей. Это не шутки, это угроза жизни.

Что делать, если кишечная инфекция все-таки настигла?

Первое и самое главное – восполняйте потерю жидкости. Пейте много. Мелкими порциями, но часто. Вода, некрепкий чай без сахара, компот из сухофруктов (без ягод), специальные регидратационные растворы из аптеки – это ваш лучший друг. Солевые растворы особенно важны, они восстанавливают баланс электролитов, которые теряются при рвоте и диарее. Никаких сладких газировок, соков в пакетах – они только усугубят ситуацию.

Второе – соблюдайте диету. Голод – это лучший доктор для желудочно-кишечного тракта в остром периоде. Если аппетит все же есть, выбирайте легкую, щадящую пищу: рисовый отвар, сухарики, нежирный куриный бульон, отварное мясо курицы без кожи (через день-два). Постепенно расширяйте рацион, наблюдая за реакцией организма.

Третье – адсорбенты. Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они помогают вывести токсины из кишечника. Но это лишь вспомогательное средство, а не панацея.

Когда бить тревогу и обращаться к врачу? Инфекционист лечение.

Не ждите до последнего. Это не то состояние, которое можно пересидеть дома. Особенно, если речь идет о детях. Дети обезвоживаются очень быстро, и последствия могут быть необратимыми. Не полагайтесь на свои силы, на советы из интернета или на «казахстанский авось», когда человек тянет до последнего, пока уже совсем плохо не станет, надеясь на народные средства или просто терпя боль. А потом приходит в тяжелом состоянии, и врачам приходится бороться уже не с болезнью, а с ее запущенными последствиями. Так не надо. Серьезно. Вот конкретные поводы для немедленного обращения к специалисту:

• Высокая температура (выше 38.5°C), которая не сбивается.
• Неукротимая рвота (когда ничего не задерживается в желудке).
• Частый, обильный, водянистый стул, или стул с примесью крови, гноя, большого количества слизи.
• Признаки обезвоживания: сухость кожи и слизистых, жажда, редкое мочеиспускание, слабость, головокружение, запавшие глаза, сниженная эластичность кожи. У детей – отсутствие слез при плаче, вялость, сонливость, отказ от питья.
• Сильные боли в животе, которые не проходят.
• Если заболел ребенок до года, пожилой человек или человек с хроническими заболеваниями (диабет, сердечная недостаточность и т.д.). Для них риски гораздо выше.
• Если симптомы не улучшаются в течение суток-двух.

В этих случаях вам необходим инфекционист лечение. Это тот специалист, который разбирается в тонкостях кишечных инфекций, умеет их правильно диагностировать, отличить вирус от бактерии и назначить адекватную терапию. Попытки самостоятельно поставить диагноз и выбрать лечение – это самообман и потенциальная угроза вашему здоровью.

Профилактика: как избежать проблем?

Это несложно, но требует дисциплины. Всего несколько простых правил, которые спасут вас от многих неприятностей:

• Мойте руки. Всегда. Перед едой, после туалета, после прихода с улицы, после контакта с животными. И не просто сполоснули водой, а с мылом, тщательно, не менее 20 секунд. Детей нужно приучать к этому с раннего возраста.
• Тщательно мойте фрукты и овощи. Не просто под струей воды, а иногда с щеткой или специальным средством, особенно если они будут употребляться в сыром виде.
• Термическая обработка продуктов. Мясо, рыба, яйца должны быть полностью приготовлены. Никакой «сырой» или «полусырой» пищи, особенно в жару.
• Правильное хранение продуктов. В холодильнике, при нужной температуре, отдельно друг от друга (сырое от готового). Не оставляйте приготовленную пищу на столе надолго.
• Пейте только чистую воду. Бутилированную или кипяченую. Избегайте питья из-под крана, из незнакомых источников, особенно в поездках.
• Осторожнее с уличной едой. Если вы не уверены в санитарных условиях приготовления, лучше пройдите мимо.
• Купайтесь только в разрешенных водоемах. И следите, чтобы вода не попадала в рот.
• Не берите с собой скоропортящиеся продукты в дорогу. Особенно в жаркую погоду.

Кажется, это банально? Да, кажется. Но именно игнорирование этих «банальностей» приводит к тому, что инфекционные отделения летом переполнены. К сожалению, многие казахстанцы привыкли доводить до критического состояния, прежде чем обратиться к врачу, и даже перед записью по ОМС или оплатой ДМС предпочитают надеяться на чудо или сарафанное радио. Не повторяйте эти ошибки. Ваше здоровье, а тем более здоровье ваших детей, того не стоит.

Помните, что кишечные инфекции – это не просто «несварение». Это серьезное заболевание, которое при неправильном лечении или его отсутствии может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Особенно опасно оно для маленьких детей, у которых обезвоживание наступает молниеносно. Не рискуйте. Ваша жизнь, комфорт и благополучие в ваших руках.

Если вы почувствовали себя плохо, появились первые симптомы, не ждите, что «само пройдет». Проще и безопаснее предотвратить серьезные осложнения, чем потом долго и мучительно их лечить. Ваш организм – не тренировочная площадка для экспериментов. Обратитесь к инфекционисту.